首届全民阅读大会2022年4月23日在北京开幕,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平致信祝贺首届全民阅读大会举办,强调希望全社会都参与到阅读中来,形成爱读书、读好书、善读书的浓厚氛围。阅读是获取知识的重要途径,阅读点亮智慧,书香润泽心灵。
新版《药物临床试验质量管理规范》,即将施行的新版《医疗器械临床试验质量管理规范》你阅读了吗? 新修订的《药物临床试验质量管理规范》(2020年第57号)已于2020年4月23日印发,自7月1日起施行。《医疗器械临床试验质量管理规范》(2022年第28号公告)已于2022年3月31日发布,自2022年5月1日起施行。 协同监查 开始今天的分享前,大家可以思考4个小问题: 1、什么是临床试验? 2、什么是监查? 3、什么是标准操作规程? 4、临床试验中的设盲是什么? 药物临床试验质量管理规范 第二章 术语及其定义 第十一条 本规范下列用语的含义是: (一)临床试验,指以人体(患者或健康受试者)为对象的试验,意在发现或验证某种试验药物的临床医学、药理学以及其他药效学作用、不良反应,或者试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,以确定药物的疗效与安全性的系统性试验。 (十三)监查,指监督临床试验的进展,并保证临床试验按照试验方案、标准操作规程和相关法律法规要求实施、记录和报告的行动。 (二十三)标准操作规程,指为保证某项特定操作的一致性而制定的详细的书面要求。 (三十八)设盲,指临床试验中使一方或者多方不知道受试者治疗分配的程序。单盲一般指受试者不知道,双盲一般指受试者、研究者、监查员以及数据分析人员均不知道治疗分配。 回到今天我们重点分享的非盲临床试验中来。 非盲监查的含义是,在获得试验用药品识别信息和治疗分组后,负责确认研究中心试验用药品相关的临床试验活动和文件是否按照方案、SOP、GCP和适用的法律法规进行操作的监查。非盲监查也称作“无遮挡监查”。 非盲协同监查必须依照SOP、监查计划、盲态保持计划、ICH-GCP/GCP和当地法律法规进行。非盲协同监查的目的是为了保证研究中心按照盲态保持计划执行,确认药物管理和使用符合方案要求,核查非盲研究人员工作符合法规和SOP要求。 非盲协同监查的流程如下: 1、协同监查访视前的工作 1.1监查访视前的准备 1.监查员/项目经理/直线经理通知计划的协同监查,在试验中心获得的反馈以及CRA的表现 2.获得并审查方案、监查计划、指南、SOPs以及其它相关试验文件 3.获得并审查先前的监查报告和监查访视随访信 1.2监查工作的观察 1.监查访视确认信注明了监查的目标、期望完成的工作以及时间安排,并已按照监查计划的时限要求发送给试验中心,同时抄送协同监查人员 1.3监查访视前会议讨论 1.CRA及时地发送监查访视确认信给试验中心 2.充分了解研究状态,以及试验中心的问题以及尚未采取的措施 3.依据监查计划,充分的计划和准备监查访视工作 2、协同监查过程中在试验中心的工作 2.1 试验中心受试者状态 1.查看试验中心筛选监查报告和试验中心启动监查报告(对于首次常规监查)或先前的试验中心常规监查报告,确保试验中心的问题被讨论,处理和解决 2.2 核心文件的查看,至少应查看如下问题,但是不限于: 1.确认CRA已经查看了研究者职责分工表,研究者财务披露表,简历的一致性 2.确认CRA已核查研究者职责分工表中的研究人员的培训记录都已收集归档 3.研究者文件夹是最新的,完整的,一致性的和很好的管理,并且文件是按照研究者文件夹的目录归档 监查工作的观察 1.监查日志被核查并被CRA签署,如监查访视进行了多天,需每天记录一行 2.在监查访视时查看了研究者文件夹并依据监查计划对相应部分进行了更新 3.注意到试验中心人员或设施的变更 4.此次监查访视时,所有受试者的试验用药品均按照方案的要求进行配置和给药 5.随机文件和过程被核查 6.随机码被核查并确认无揭盲 7.随机信息和分配试验用药品的相关文件均存在,被核查并按照要求存档 2.4 主要研究者对试验的整体管控 1.监查访视中,协同监查人员是否见到主要研究者 2.根据公司程序或监查计划CRA是否在所有的常规监查访视中均见到主要研究者?如果为否,请详细解释频率以及采取的措施和结果 3.是否有文件确保主要研究者一直记录试验开展的最新要求,确保所有试验人员及时告知(如,方案修订时,安全性问题,表现问题,CRA的沟通,如随访信) 4.是否试验中心存在主要研究者管控的问题(如管控,职责,等)?如果是,注明CRA/研究团队是否将这些问题准确地记录在监查报告中并追踪 2.5 试验人员和CRA的培训 1.协同监查员、CRA发现提供给试验人员培训不充分,如果是,请详细描述哪方面的培训不充分 2.协同监查人员发现提供给CRA的培训不充分,如果是,请详细描述哪方面的培训不充分 以上就是今天分享的非盲临床试验协同监查的内容,欢迎小伙伴们相互交流沟通,在这里我也主动倡议每位临研人每天阅读打卡,增长知识。 今天你阅读了吗? 参考文献 1药物临床试验质量管理规范2020年第57号 2医疗器械临床试验质量管理规范2022年第28号